Xương Chày Nằm Ở Đâu

Xương chày là xương dài tốt bị gãy nhất trong cơ thể. Gãy thân xương chày xẩy ra tại đoạn xương nằm ở vị trí bên dưới khớp gối và trên khớp cổ chân. Gãy thân xương chày hoàn toàn có thể đi kèm cùng với những tổn định thương thơm khác.

Bạn đang xem: Xương chày nằm ở đâu

Giải phẫu

Tại cẳng chân gồm nhị xương là xương chày với xương mác, trong đó xương to hơn là xương chày. Xương chày đưa đường đa phần trọng lượng khung người và có sứ mệnh đặc biệt quan trọng đối với khớp gối và khớp cổ chân.

*
Xương chày là xương to hơn trong nhì xương ống chân.

Phân các loại gãy thân xương chày

Xương chày hoàn toàn có thể bị gãy theo nhiều thứ hạng không giống nhau. Mức độ gãy xương hay tuỳ trực thuộc vào lực tác động dẫn mang đến gãy xương. Xương mác thường xuyên cũng trở nên gãy cùng với xương chày.

Các một số loại gãy thân xương chày thường chạm mặt bao gồm:

Gãy vững: là nhiều loại gãy ko hoặc ít di lệch, những đầu xương gãy vẫn xúc tiếp với nhau và trực tiếp trục, vào quy trình lành xương các đầu xương gãy thường không di lệch thêm.

Gãy di lệch: các đầu xương gãy di lệch những với ko trực tiếp trục, loại gãy này hay rất cần phải khám chữa phẫu thuật mổ xoang nhằm nắn xương gãy mang lại ngay lập tức nđính thêm.

Gãy ngang: mặt đường gãy nằm theo chiều ngang theo con đường chân ttách, các loại gãy này hoàn toàn có thể ko vững vàng, tuyệt nhất là khi xương mác cũng trở thành gãy.

Gãy chéo: mặt đường gãy tạo nên một góc cùng với đường chân ttách, một số loại gãy này thường xuyên ko vững vàng cùng hoàn toàn có thể di lệch thêm.

*

Gãy xoắn: đường gãy có hình xoắn, một số loại gãy này hoàn toàn có thể vững hoặc không vững tuỳ nằm trong vào độ mạnh mẽ của lực gây nên gãy xương.

Gãy nát những mảnh: xương bị gãy thành những mhình ảnh, các loại gãy này vô cùng không vững vàng.

Gãy hở: là các loại gãy xương có kèm lốt thương tạo cho ổ gãy thông cùng với môi trường bên ngoài. Gãy hsống hay cố nhiên các tổn thương thơm của cơ, gân, dây chằng bao bọc, gồm nguy cơ tiềm ẩn truyền nhiễm trùng cao và cạnh tranh lành xương rộng.

*

Gãy kín: da không biến thành rách rưới, ổ gãy ko thông với môi trường phía bên ngoài. Tuy nhiên, gãy bí mật rất có thể tất nhiên tổn định thương thơm mô mượt nặng. Trong một trong những ngôi trường vừa lòng, tế bào mượt dập nát nặng có thể gây hoại tử chi dẫn tới yêu cầu đoạn bỏ ra.

Nguyên ổn nhân

Các va đụng tích điện cao, ví dụ như tai nạn xe pháo vật dụng, thường xuyên là nguyên nhân gây ra gãy thân xương chày. Trong trường vừa lòng này xương hay bị gãy nát nhiều mhình ảnh. Các gặp chấn thương thể dục thể thao, ví dụ như bị ngã vấp ngã khi sẽ trượt tuyết hoặc va chạm khi chơi soccer, là các gặp chấn thương năng lượng thấp cũng có thể dẫn cho gãy thân xương chày. Trong những trường phù hợp này gãy xương thường được gây ra vị lực xoắn vặn nên mặt đường gãy hay là chéo cánh hoặc xoắn.

Triệu chứng

Các triệu triệu chứng thường chạm chán độc nhất của gãy thân xương chày bao gồm:

ĐauKhông đứng ngồi được Biến dạng chân Đầu xương gãy nhô lên dưới da hoặc rất có thể chọc thủng da Thông thường có thể bị mất cảm giác sống bàn chân

Bác sĩ xét nghiệm

Trước lúc xét nghiệm, bác sĩ hay sẽ hỏi các bạn về thực trạng xẩy ra tai nạn đáng tiếc, các bệnh án nội y khoa của doanh nghiệp, ví dụ như đái mặt đường, cùng những bài thuốc mà nhiều người đang sử dụng. Sau kia, bác sĩ vẫn chăm chú tra cứu kiếm các tín hiệu sau:

Biến dạng gập góc hoặc nlắp bỏ ra Vết thương rách da Bầm tím Sưng Chồi xương nhô lên dưới domain authority Cử rượu cồn phi lý tại địa điểm gãy

Sau lúc quan liêu giáp, bác sĩ vẫn sờ nắn dọc ống chân nhằm tìm kiếm tìm những dấu hiệu bất thường. Bác sĩ cũng rất có thể đang đề xuất các bạn cử rượu cồn những ngón chân nhằm khám nghiệm vận tải với xúc cảm của bàn chân gãy.

Chẩn đoán thù hình ảnh

Các phương tiện chẩn đân oán hình hình họa sẽ giúp chưng sĩ chẩn đân oán xác minh gãy xương.

Xem thêm: Bật Mí 6 Cách Quyến Rũ Phụ Nữ Đã Có Chồng ? Rất Cách Để Quyến Rũ Một Phụ Nữ: 12 Bước (Kèm Ảnh)

Xquang

X quang quẻ để giúp đỡ cho biết thêm có gãy xương hay không và ổ gãy có di lệch hay không, gãy làm từng nào mảnh. X quang đãng cũng cho thấy thêm có gãy xương mác hay không với các tổn định thương thơm tất nhiên của khớp gối cùng khớp cổ chân.

Chụp cắt lớp điện toán thù (C.T.Scanner)

Bác sĩ cũng rất có thể đang chỉ định chụp giảm lớp nhằm điều tra khảo sát ổ gãy kỹ rộng cũng tương tự review các tổn thương kết hợp.

Điều trị

Trong khi lập chiến lược khám chữa, bác sĩ vẫn chú ý các nguyên tố như:

Nguim nhân gặp chấn thương Tình trạng mức độ khoẻ chung của bạn Mức độ nặng trĩu của gặp chấn thương Mức độ tổn định tmùi hương tế bào mượt

Điều trị không phẫu thuật

Điều trị không phẫu thuật mổ xoang có thể được chỉ định và hướng dẫn cho những bệnh nhân:

Tình trạng sức khoẻ chung ko chất nhận được mổ xoang Ít chuyển động, vì thế hoàn toàn có thể gật đầu đồng ý di lệch gập góc và ngắn chi nhiều hơn thế những người dân không giống Gãy kín đáo không nhiều di lệch

Điều trị ban đầu: phần nhiều những ngôi trường đúng theo gãy thân xương chày hầu như gây ra sưng trong những tuần đầu. Bác sĩ rất có thể vẫn kinh nghiệm các bạn sở hữu nẹp bột trong thời hạn đầu Lúc chân còn sưng nhiều, Khi sút sưng vẫn đưa sang bó bột tròn. Sau khoảng chừng 4 đến 6 tuần, có thể bỏ bột cùng gửi sang mang nẹp tính năng làm cho bởi chất dẻo cho tới Khi xương lành.

Điều trị phẫu thuật

Bác sĩ rất có thể đang chỉ định và hướng dẫn điều trị phẫu thuật vào ngôi trường hợp:

Gãy hsinh sống Gãy không vững, gãy di lệch các, gãy nát nhiều mhình họa Điều trị không phẫu thuật mổ xoang thất bại

Phẫu thuật phối kết hợp xương bởi đinc nội tuỷ: phương thức mổ phối kết hợp xương chày phổ biến độc nhất vô nhị hiện nay là dùng đinh nội tuỷ. Trong phẫu thuật mổ xoang này, bác bỏ sĩ vẫn đưa một đinch kim loại có thiết kế đặc biệt quan trọng từ phía đằng trước khớp gối vào trong lòng tuỷ của xương chày. Đinch nội tuỷ đang đi ngang qua ổ gãy với góp thắt chặt và cố định cứng cáp xương gãy.

*

Đinh nội tuỷ.

Đinc nội tuỷ có không ít kích thước khác nhau về chiều nhiều năm với đường kính để đảm bảo tương xứng cùng với các xương chày gồm kích thước không giống nhau. Hai đầu của đinch nội tuỷ thông thường có chốt ngang để giúp đinc được cố định và thắt chặt chắc chắn thêm. Đinc nội tuỷ góp cố định và thắt chặt xương gãy kiên cố rộng các đối với bó bột xuất xắc đặt cố định kế bên. Tuy nhiên, đối với trẻ nhỏ, do sụn lớn mạnh ở đầu xương vẫn còn trở nên tân tiến buộc phải thường không thực hiện đinh nội tuỷ để kết hợp xương bởi đinc sẽ gây tổn thương sụn này.

Phẫu thuật phối kết hợp xương bằng nẹp vít: thường được áp dụng trong các ngôi trường hòa hợp bắt buộc dùng đinh nội tuỷ, chẳng hạn như gãy thân xương chày lan lên khớp gối hoặc xuống khớp cổ chân, hoặc gãy thân xương chày sinh hoạt trẻ em. Trong phẫu thuật này, trước tiên chưng sĩ sẽ thực hiện nắn chỉnh ngay nđính thêm những mảnh xương gãy, tiếp nối sẽ cố định và thắt chặt ổ gãy bằng nẹp với các vít sắt kẽm kim loại được thiết kế đặc trưng vị trí mặt phẳng của xương.

Phẫu thuật phối kết hợp xương bằng cố định và thắt chặt ngoài: trong phẫu thuật này, thứ nhất các đinc bởi kim loại sẽ tiến hành đã nhập vào xương chày sinh sống bên trên cùng bên dưới ổ gãy, tiếp nối những đinc này sẽ tiến hành gắn kết với nhau dựa vào một khối hệ thống những tkhô nóng hoặc vòng sắt kẽm kim loại đặt tại bên phía ngoài khung người, vì vậy được Điện thoại tư vấn là thắt chặt và cố định không tính. Hệ thống cố định và thắt chặt ngoại trừ này để giúp đỡ giữ lại lặng xương gãy trong những lúc đợi cho xương lành. Nhược điểm phệ của cố định không tính là gây ra những bất tiện trong sinh hoạt từng ngày so với bệnh nhân cùng trong chăm sóc đối với nhân viên y tế. Kết phù hợp xương bởi thắt chặt và cố định quanh đó chủ yếu được vận dụng trong ngôi trường hợp gãy xương hsống bởi nó rất có thể góp làm giảm khả năng bị lây lan trùng, viêm xương so với những phương pháp phối kết hợp xương bên phía trong.

Hồi phục

Thời gilành mạnh xương thay đổi siêu khác nhau tuỳ thuộc vào từng các loại gãy xương. Đa số các ngôi trường vừa lòng gãy thân xương chày sẽ lành xương trong tầm khoảng 4 tháng, tuy vậy cũng có thể có đa số ngôi trường thích hợp kéo dãn dài đến 6 mon hoặc dài lâu, nhất là trong trường vừa lòng gãy hnghỉ ngơi hoặc gãy xương bên trên người mắc bệnh có các bệnh án nội y khoa hẳn nhiên.

Vận hễ sớm: đa phần các bác bỏ sĩ chủ trương khuyến nghị bệnh nhân chuyển vận thiệt sớm sau khi bó bột hoặc sau phẫu thuật để ngăn phòng ngừa những biến bệnh như teo cơ, cứng khớp. Vật lý trị liệu: luyện tập vận động trong những khi hóng xương gãy lành tất cả sứ mệnh quan trọng đặc biệt góp phục sinh mức độ cơ với trung bình di chuyển của những khớp.Tập đi đứng gồm chịu mức độ nặng: sau khi bó bột hoặc sau phẫu thuật, dịch nhnhiệt tình tập đi đứng bằng 2 nạng hoặc size tập đi Chịu đựng 1 phần sức nặng trĩu chân gãy. Mức độ chống chân mạnh dạn giỏi nhẹ đang vày chưng sĩ ra quyết định tuỳ ở trong vào tầm khoảng độ vững chắc của ổ gãy. Nếu đi đứng quá nhanh chóng hoặc quá dũng mạnh Lúc xương gãy chưa thôi dĩ nhiên thì có thể sẽ gây nên gãy đinh, nẹp dẫn đến phải mổ lại nhằm nắm đinch, nẹp cùng ghnghiền xương.

Biến triệu chứng

Gãy thân xương chày hoàn toàn có thể tạo ra nhiều thay đổi chứng:

Đầu xương gãy rất có thể làm rách nát cơ, thần gớm, mạch máu cạnh bên.Sưng vật nài quá mức cho phép có thể dẫn cho hội hội chứng chèn ép khoang. Đây là một hội chứng nhưng trong số ấy mối cung cấp ngày tiết cho nuôi dưỡng chi bị giảm đứt. Như vậy hoàn toàn có thể dẫn đến những kết quả cực kỳ nghiêm trọng cùng rất cần phải được xử lý mổ xoang cấp cho cứu vãn.Gãy hsinh hoạt có thể tạo nhiễm trùng, viêm xương mạn tính kéo dãn.

Biến bệnh của phẫu thuật

Biến bệnh của mổ xoang hoàn toàn có thể gặp:

Can lệch (xương lành không tức thì ngắn)Nhiễm trùng Tổn định tmùi hương thần gớm Tổn thương thơm mạch máuThuyên ổn tắc mạch máuKhông lành xương

Mổ lại

Có một trong những nguyên tố khăng khăng hoàn toàn có thể tất cả tác động tạo cho quá trình lành xương trsinh hoạt yêu cầu khó khăn hơn. Chẳng hạn nhỏng gãy hlàm việc (ổ gãy xương thông với môi trường thiên nhiên mặt ngoài) thông thường có nguy cơ lây lan trùng cao cùng vấn đề này hoàn toàn có thể ngăn uống cản sự lành xương. Do đó, gãy hlàm việc dễ dẫn cho bắt buộc mổ lại.

Gãy xương vị gặp chấn thương năng lượng cao hay tạo tổn sợ nặng trĩu vật nài cho tế bào mềm bao bọc ổ gãy là yếu tố cần thiết hỗ trợ cho xương gãy lành, phải các loại gãy này cũng thường xuyên dẫn mang đến yêu cầu mổ lại.

Hai yếu tố kể trên thường quá thừa tầm kiểm soát của bác bỏ sĩ mổ xoang. Thêm vào kia, chứng trạng sức khoẻ bình thường của người bị bệnh cũng có ảnh hưởng cho quy trình lành xương. Hút ít dung dịch lá cùng sử dụng corticoid cũng sẽ gây ảnh hưởng xấu tới cả quy trình lành xương cùng lành lốt tmùi hương.