Bệnh Polyp Mũi Là Gì

SKĐS- U vùng mũi và xoang cạnh mũi gặp cả ở người lớn và trẻ em nhưng không phổ biến mà chỉ chiếm khoảng dưới 3% u của đường hô hấp trên. Nhưng đa số bệnh nhân thường đến viện muộn và có biến chứng biến dạng khuôn mặt, việc chẩn đoán và điều trị còn rất nhiều khó khăn và khó đánh giá tỷ lệ tái phát.


Dưới đây là các loại u lành tính mũi xoangthường gặp. Các loại u thường chạm mặt là: Polyp mũi, xoang, u xơ vòm mũi họng, u nhày, u xương, ...

Bạn đang xem: Bệnh polyp mũi là gì

1. Polyp mũi

Là u lành khôn xiết thường gặp, hoàn toàn có thể đơn thuần nghỉ ngơi hốc mũi, rất có thể trong các xoang mặt tốt cả sinh sống mũi và xoang. Polyp mũi thực ra không phải là khối u nhưng mà là thoái hóa toàn bộ của niêm mạc mũi hay xoang mà đa số là lớp tổ chức đệm.

Về cấu trúcpolyp mũibên ngoại trừ là lớp biểu tế bào với tế bào trụ, vuông giỏi thành tế bào lát bẹt, bên trong là tổ chức liên kết với những tế bào xơ chế tác thành một lớp lỏng lẻo, chứa các chất dịch hay chất nhầy, cũng thấy một số tế bào lympho, 1-1 nhân hoặc ái toan. Cho nên polyp là khối mềm, nhẵn, mọng, trong, màu hồng nhạt.



Polyp mũi thực ra không đề xuất là khối u mà là thoái hóa tổng thể của niêm mạc mũi tốt xoang

1.1 Polyp mũi tất cả thể gặp mặt do nhiều tại sao khác nhau:

- do viêm: viêm xoang xoang bởi vì vi khuẩn, vày nấm, mủ vào xoang chảy ra khe giữa có tác dụng niêm mạc vùng này thoái biến thành polyp.

- bởi vì dị ứng: thường chạm mặt trong không thích hợp mũi - xoang.

- Còn do rối loạn vận mạch, xôn xao nội huyết hay bởi vì cơ địa sinh sản nên.

1.2. Chẩn đoán xác định polyp:

Thông thường polyp mũi phát triển chậm, do ngày càng to ra, choán dần dần hốc mũi yêu cầu gây triệu chứng đó là ngạt, tắc mũi. Ngạt mũi gia tăng dần mang đến tắc mũi. Nếu như polyp ở 2 hốc mũi làm khó thở bằng mũi, mất ngửi, nói giọng mũi kín.

Có thể rã nước mũi vào khi thay đổi thời máu như trong viêm mũi dị ứng hoặc chảy mũi đặc, đau nhức vùng xoang khi bởi viêm xoang.

Khám mũi: Thấy khối u mềm, nhẵn bóng, mọng, color hồng nhạt, thường ở khe giữa. Nếu nhằm lâu thấy một hoặc những khối thành chùm lấp kín đáo hốc mũi, ló ra ngay ở cửa ngõ lỗ mũi sau, lan cả vào vòm.

Nếu bởi viêm xoang, thấy quanh những khối polyp có không ít mủ dính nhưng khía cạnh polyp không lúc nào bị hoại tử. Bên cạnh polyp thông thường có thể gặp:

- Polyp lẻ loi Kallian: Chỉ tất cả một khối polyp độc nhất vô nhị mọc tự xoang hàm ra, triệu chứng duy nhất là ngạt tắc mũi một bên.

- Polyp tan máu: thường có chân bám ở vách ngăn, vùng điểm mạch Kisselbach nên dễ khiến chảy máu mũi.

2.U xơ vòm mũi họng

U xơ vòm mũi họnglà khối u lành tính tính gặp mặt ở tuổi thanh thiếu hụt niên từ bỏ 13 – 18 tuổi, thường gặp ở phái nam giới.

Khác với polyp, u xơ thông thường có chân bám rộng ngơi nghỉ vùng cửa ngõ mũi sau, Về vi thể có có các tế bào xơ trưởng thành và cứng cáp với phần nhiều bó sợi chắc chắn và các mạch huyết đi tới làm cho thành lưới mạch phong phú.


*

U xơ vòm mũi họng thường gặp gỡ ở phái nam giới.

2.1 lý do u xơ vòm mũi họng:

Hiện không được khẳng định rõ nguyên nhân gây u xơ vòm mũi họng nhưng những nghiên cứu cho thấy thêm u xơ vòm mũi họng có liên quan nhiều cho nội tiết. Hoàn toàn có thể do sự náo loạn cốt hoá xương nền sọ do tác động của con đường yên. Hoặc vày kích mê thích cốt mạc nền sọ do viêm mạn tính như viêm V.A mạn tính.

2.2. Biểu lộ u xơ vòm mũi họng:

Để nhận ra u xơ vòm mũi họng thì u xơ cải tiến và phát triển chậm, thuở đầu chỉ khiến ngạt mũi một bên, tăng dần, sau khối u cải tiến và phát triển to ra lấp kín đáo lỗ mũi sau tạo ngạt cả hai bên, nói giọng mũi kín, luôn luôn có ứ ứ đọng mũi nhày vào hốc mũi.

- bị chảy máu mũi: ban sơ thỉnh thoảng mới chảy tiết mũi, tung ít, tự nuốm dễ. Sau ngày dần tăng, một vài ngày tan một lần, lượng tung cũng nhiều hơn, kéo dài ra hơn gây thiếu ngày tiết mạn tính, thể trạng xanh, yếu đuối đi. Trong khi thường gồm ù tai, nghe hèn thể truyền âm bởi khối u bít lấp loa vòi.

2.3. Chẩn đoán u xơ vòm mũi họng:

Để chẩn đoán đúng mực các chưng sĩ đang chỉ định người bị bệnh với các phương thức như:

-Soi mũi: khối u hoàn toàn có thể tràn phủ cả hốc mũi hay chỉ chiếm một phần phía sau hoặc sàn mũi, u nhẵn như polyp tuy vậy căng, trắng đục và mật độ chắc hơn.

-Soi mũi sau: u lấn vào bít lấp lỗ mũi sau hay đang lan vào vòm mũi họng, đậy lấp một phần hay cả nhị lỗ mũi sau. Khi quá to rất có thể che bao phủ cả vòi vĩnh Eustachi và đẩy màn hầu phồng lên.

U xơ dù thế u lành tuy nhiên nếu để phát triển tự nhiên vẫn gây tác động lớn vào đó hoàn toàn có thể thấy những biến chứng như:

làm sập hàm ếch, tiêu xương hàm trên.Phát triển vào hố chân bướm hàm gây tác động đến vận động nhai.Qua xoang sàng vào ổ mắt, đẩy lồi nhãn cầu hoặc qua xoang sàng, bướm cách tân và phát triển vào nội sọ,Những tiến triển trên thường chạm chán trong u xơ vòm thành bên thể Selileau (sêbilô).

2.4. Điều trị u xơ vòm mũi họng

Điều trị u xơ vòm mũi họng là lấy quăng quật u xơ là bề ngoài cơ bản. Có thể mổ theo nhiều đường không giống nhau như đường mũi xoang Denker, con đường cạnh mũi rhinotomie hoặc mặt đường rạch màn hầu. Những phẫu thuật này gây chảy máu nhiều đề nghị truyền máu. Hiện giờ với các cách thức hiện đại như nút mạch trước lúc phẫu thuật nên vụ việc chảy máu không hề đáng ngại như trước đây. Sau phẫu thuật có thể chạy tia quang tuyến đường liều nhỏ. Buộc phải lấy hết chân khối u ở cửa ngõ mũi sau vùng vòm họng để tránh tái phát.

U xơ vòm mũi họng phải nhớ: gặp gỡ chủ yếu sinh hoạt nam giới, tuổi dậy thì. Khi gồm khối u bắt buộc soi mũi sau nhằm xác định. Khi mổ bao giờ cũng để ý vấn đề tan máu.


*

Hình hình ảnh hệ thống xoang

3. U nhày mũi xoang

U nhày mũi xoang là một số loại u không nhiều gặp, đa số xẩy ra ở tín đồ lớn. Dù vậy u lành dẫu vậy cứ cải tiến và phát triển dần làm cho mòn, tiêu xương của thành xoang gây các biến dạng sống mặt, mắt. U nhày rất có thể có cách tân và phát triển ở xoang hoặc ở nhì hay những xoang. Thường chạm mặt nhất là u nhày xoang trán, trán sàng.

3.1. Lý do u nhày mũi xoang

Hiện không rõ tại sao dẫn mang đến u nhày mũi xoang nhưng nhiều nghiên cứu cho thấy các yếu tố được nêu ra là: Tắc lỗ thông mũi – xoang bởi vì dị hình hay bởi vì viêm. Sang chấn bởi vì chấn thương tốt sau mổ xoang xoang. Viêm xoang được điều trị phòng sinh kéo dài. Hiện thời lưu ý nhiều tới yếu tố cơ địa.

3.2. Vệt hiệu phân biệt u nhày mũi xoang

Về nhận biết u nhày mũi xoang các nghiên cứu cho biết thêm với công dụng là u lành phía bên trong xoang, có vỏ bọc ngoài khá dai, trong đầy dịch nhầy vô khuẩn, vào như lòng trắng trứng hoặc tất cả màu xoàn chanh, dịch nhầy đựng mucin cùng tế bào mỡ trường hợp chụp X quang lại bắt quang, sáng lên.

Xem thêm: Thuốc Phụ Khoa Hồng Đức - Phụ Khoa Hồng Đức (Phukhoahongduc)

- Đối với u nhày còn nằm trong xoang:Loại u nhày nằm trong xoang thường xuyên không có biểu lộ gì. Không tồn tại hiện tượng viêm, lây nhiễm khuẩn. Nhức đầu tất cả thể gặp nhưng không điển hình. Ngạt tắc, chảy nước mũi có thể chạm chán trong u nhày xoang hàm xuất xắc xoang sàng có tác dụng doãng to các xoang với sáng hơn mặt đối diện.

- Đối với u nhày phân phát triển lâu năm làm mòn, tiêu xương của thành xoang:Hiện chưa xác minh được do áp lực dịch nhầy tăng dần, do bản chất dịch nhày hay bởi vỏ quấn làm mòn, tiêu xương.

-U nhày xoang sàng – trán:

+ dấu hiệu sớm: sưng phồng góc bên trên trong hốc mắt.

+ lờ đờ hơn: sưng phồng cục bộ hay một trong những phần mặt ngoại trừ xoang (thành trong, thành bên trên hốc mắt) không có hiện tượng viêm nề, ko đau, ấn mềm, bập bênh, rất có thể thấy tín hiệu bóng bàn (khi u thoát ra phía bên ngoài thành xoang).

+ Có các dấu hiệu sinh sống mắt như: chú ý đôi, sụp mi, rất dễ gây nên lồi mắt( lồi ra bên ngoài và xuống dưới), ít ảnh hưởng đến vận nhãn với thị lực.

- U nhày xương hàm:

+ dấu hiệu sớm: đầy vùng hố nanh, chi phí đình lợi môi.

+ chậm hơn: sưng phồng ngơi nghỉ mắt trước xoang hàm, đầy rãnh mũi – má, hàm ếch có thể bị đẩy phồng xuống dưới.

3.3. Chẩn đoán u nhày mũi xoang

Để chẩn đoán đúng chuẩn các bác sĩ sẽ chỉ định chụp Xquang cho biết xoang gồm u nhầy bị ăn doãng rộng về phần đa phía, sáng hơn bình thường, thành xoang mỏng, đậm nét, rất có thể thấy chỗ mất xương.

Chọc dò: khi u nhày đã có tác dụng mòn, mất thành xương, chọc dò dễ dàng, hút ra hóa học dịch nhày trong như tròng trắng trứng hay tiến thưởng chanh, không khi nào có mùi hôi.

+ Soi, cấy không tồn tại vi khuẩn.

+ tất cả chất mucin, không nhiều tế bào mỡ.

Sau chọc dò sẽ gây ra nhiễm khuẩn nên chỉ chọc dò lúc đã chuẩn bị phẫu thuật.

U nhày mũi xoang lành tính nhưng trở nên tân tiến lâu ăn uống mòn, mất thành xoang lấn vào các tổ chức kế cận: Vào mắt khiến lồi đôi mắt (xuống dưới, ra ngoài). Vào nội sọ: làm bộc lộ, dính vào màng não. U có thể phát triển vào nội sọ gây hội chứng tăng áp lực nặng nề nội sọ.

Xuống hàm ếch làm phồng, sập hàm ếch, hoàn toàn có thể làm lung lay các răng hàm trên. Lúc u cải cách và phát triển to gây biến tấu hẳn nửa mặt.

3.4. Điều trị u nhày mũi xoang

Phương pháp là mổ xoang lấy bỏ u nhầy. đề xuất lưu ý bóc tách tách mang hết vỏ u. Làm cho ống dẫn lưu lại mũi – xoang rộng, giỏi để tránh tái phát.

Cần nhớ: U nhày xoang khía cạnh lành tính, ko viêm nhiễm.

U nhày xoang sàng, trán: thường đến chuyên khoa đôi mắt vì những triệu triệu chứng ở mắt là chính( sụp mi, quan sát đôi, lồi mắt…). Chỉ chọc dò khi chuẩn bị phẫu thuật vì sẽ gây nên nhiễm khuẩn.


*

Khi có biểu hiện bất thường xuyên như viêm xoang, chảy máu mũi buộc phải đi khám

4. U xương

Là nhiều loại u lành tính. Thường chạm mặt ở bạn trẻ, u làm việc xoang hàm giỏi xoang trán.

Khi mắc u xương ko có bộc lộ gì với thường bước đầu một giải pháp âm thầm, không tồn tại triệu triệu chứng gì, ngày càng cải cách và phát triển theo gần như lớp xương đồng tâm. Tuỳ theo hướng và nấc độ cải tiến và phát triển sẽ khiến ra:

-Tắc lỗ thông mũi – xoang, ứ ứ đọng xuất máu trong xoang khiến nhức đầu.

-U xương hàm hoàn toàn có thể lấn vào làm bé hốc mũi gây ngạt tắc mũi.

-U trở nên tân tiến vào vào xoang có tác dụng niêm mạc bị căng phồng khiến kích ưng ý hay tan máu.

-U trở nên tân tiến ra ko kể xoang khiến phồng xương làm biến dạng mặt vùng đó.

-U có thể phát triển vào hốc mắt, chèn lấn gây tan nước mắt, lồi mắt…

Với chữa bệnh u xương thì cách thức chủ yếu đuối là phẫu thuật mổ xoang lấy quăng quật khối u xương, cần sử dụng khoan năng lượng điện tránh khiến sang chấn thành trong xoang quan trọng đặc biệt xoang trán với làm hạn chế tái phạt của khối u.

tóm lại: u lành tính tính mũi xoang với đặc điểm riêng biệt cấu trúc xoang nhỏ dại và và đồng thời chứng trạng nhiễm khuẩn hô hấp có tác dụng lu mờ bệnh cảnh lâm sàng, nên khá nhiều bệnh nhân nhân đến khám đa khoa vì biến bệnh của u (lồi mắt, biến dạng khuôn mặt…).

Ngoài ra việc chẩn đoán u vùng mũi với xoang cạnh mũi thường muộn do triệu hội chứng chính giống hệt như một tình trạng viêm mũi xoang mạn tính. Chẩn đoán xác định bản chất khối u phải phụ thuộc giải phẫu bệnh.

Chính vì vậy vấn đề phát hiện tại sớm là hết sức quan trọng. Giả dụ thấy triệu chứng viêm mũi xoang mạn tính kèm theo các biểu hiện như rã máu không bình thường cần mang lại ngay bệnh viện để được khám và điều trị.