Giải Phẫu Hệ Tim Mạch

1 phẫu thuật sinh lý tim1.2 hình dáng ngoài1.3 tư thế trong1.4 kết cấu của tim1.5 Mạch máu và thần ghê của tim

 

Giải phẫu tim là một trong những phần rất đặc trưng trong chương trình đào tạo y sĩ nhiều khoa và bác bỏ sĩ đa khoa. Vậy phẫu thuật sinh lý tim bao gồm những gì?

Tim là một khối cơ rỗng, tính năng của tim giống hệt như một mẫu bơm vừa hút vừa đẩy ngày tiết đi; tất cả hai nửa phải và trái. Mỗi nửa tim gồm hai buồng: một buồng nhận ngày tiết từ tĩnh mạch máu về điện thoại tư vấn là trọng tâm nhĩ, một buồng đẩy huyết vào một số động mạch hotline là trung tâm thất.

Bạn đang xem: Giải phẫu hệ tim mạch

Vị trí tim

Tim phía bên trong trung thất giữa, lệch sang bên trái lồng ngực, đè lên cơ hoành, trọng tâm hai phổi, trước thực quản ngại và một số thành phần không giống của trung thất sau. Trục của tim đi từ phía đằng sau ra trước, hướng chếch thanh lịch trái và xuống dưới.

Hình thể ngoài

Tim bao gồm hình tháp 3 mặt, một đáy và một đỉnh. Ðáy làm việc trên, cù ra sau với hơi sang trọng phải. Ðỉnh sống trước, lệch thanh lịch trái.

Ðáy tim

Đáy tim tương ứng với phương diện sau hai trung tâm nhĩ, ngơi nghỉ giữa bao gồm rãnh gian nhĩ.

Bên buộc phải rãnh gian nhĩ là chổ chính giữa nhĩ phải, liên quan với màng phổi phải và thần khiếp hoành phải, phía trên có tĩnh mạch công ty trên và phía bên dưới có tĩnh mạch chủ dưới đổ vào.

Bên trái rãnh gian nhĩ là trung ương nhĩ trái, gồm bốn tĩnh mạch phổi đổ vào. Trọng điểm nhĩ trái tương quan với thực quản nghỉ ngơi phía sau, nên khi tâm nhĩ trái to sẽ đè vào thực quản.

Mặt ức sườn

Còn hotline là phương diện trước có:

Rãnh vành chạy ngang phía trên, ngăn cách phần trung tâm nhĩ ở trên, phần trọng điểm thất sống dưới.

Phần trọng tâm nhĩ bị thân hễ mạch phổi ở kề bên với đụng mạch công ty lên đậy lấp. Phía hai bên có nhị tiểu nhĩ cần và trái.

Phần trọng điểm thất bao gồm rãnh gian thất trước chạy dọc trường đoản cú sau ra trước, lệch lịch sự bên buộc phải đỉnh tim, phân chia tâm thất đề xuất và vai trung phong thất trái trong phần giải phẫu tim. Chổ chính giữa thất đề xuất chiếm diện tích đa số mặt này.

Mặt hoành

Hay khía cạnh dưới, đè lên trên cơ hoành với qua cơ hoành liên quan với thuỳ trái của gan với đáy vị.

Rãnh vành ở phương diện ức sườn chạy tiếp xuống phương diện hoành, phân chia tim ra nhì phần: phần sau là vai trung phong nhĩ, khá hẹp, phần trước là trọng tâm thất, rộng lớn hơn, gồm rãnh gian thất sau, chạy trường đoản cú sau ra trước với nối cùng với rãnh gian thất trước nghỉ ngơi bên bắt buộc đỉnh tim.

Mặt phổi

Còn gọi là phương diện trái: hẹp, liên quan với phổi với màng phổi trái, dây thần kinh hoành trái.

Ðỉnh tim

Còn gọi là mỏm tim, nằm chếch quý phái trái; ngay lập tức sau thành ngực, khớp ứng khoảng gian sườn V trên tuyến đường giữa xương đòn trái

*

Hình. Mặt ức sườn của tim

Tiểu nhĩ phải 2. Rãnh vành 3. Cung động mạch chủ 4. Thân động mạch phổi 5. Rãnh gian thất trước 6. Tiểu nhĩ trái

Hình thể trong

Một số vách tim

Tim được chia ra một vài buồng bởi một số trong những vách tim.

Vách gian nhĩ: phân tách đôi hai chổ chính giữa nhĩ; mỏng, ứng với rãnh gian nhĩ ở mặt ngoài. Vào thời kỳ phôi thai, vách gian nhĩ tất cả lỗ hở để máu đi từ trọng điểm nhĩ yêu cầu sang vai trung phong nhĩ trái. Sau khi sinh, thường đóng kín. Nếu không đóng lại: tồn taị một lỗ gọi là lỗ thai dục, tạo ra tật thông liên nhĩ.

Xem thêm: Học Cách Làm Kem Ủ Tóc Tại Nhà Mà Không Phải Ai Cũng Biết, Làm Kem Ủ Tóc Đại Nhà Cực Kì Đơn Giản

Vách gian thất: phân loại giữa hai tâm thất, ứng với một vài rãnh gian thất ở bên ngoài.

Vách nhĩ thất: là một trong những màng mỏng tanh phân phân chia tâm nhĩ bắt buộc cùng với trung tâm thất trái. Sở dĩ có phần này nguyên nhân là tâm thất trái to hơn so với trọng tâm thất phải tạo cho phần màng của vách gian thất bám lệch lịch sự phải.

Một số trung ương nhĩ

Các trọng điểm nhĩ có thành mỏng hơn một vài tâm thất. Chúng nhấn máu từ một số trong những tĩnh mạch đổ về. Mỗi vai trung phong nhĩ thông cùng với một tiểu nhĩ ở phía bên trên và thông với tâm thất cùng bên qua lỗ nhĩ thất. Trung khu nhĩ phải nhận máu từ tĩnh mạch chủ trên, tĩnh mạch chủ dưới và xoang vành đổ vào. Trung tâm nhĩ trái nhận máu từ các tĩnh mạch phổi đổ vào.

Một số tâm thất

Các trung khu thất có thành dày rộng thành trung ương nhĩ, thông với trọng điểm nhĩ cùng bên và tạo ra các động mạch lớn.

Tâm thất phải: gồm dạng hình tháp bố mặt, có lỗ nhĩ thất cần thông giữa chổ chính giữa nhĩ đề xuất cùng chổ chính giữa thất phải, được đậy bí mật bởi van nhĩ thất cần hay van ba lá.

Phía trước trên lỗ nhĩ thất đề xuất là lỗ thân đụng mạch phổi, được đậy kín bởi van thân hễ mạch phổi gồm tía van nhỏ dại hình tổ chim

Tâm thất trái: hình nón dẹt, gồm hai thành. Trung ương thất trái thông với trọng điểm nhĩ trái qua gồm lỗ nhĩ thất trái có van hai lá đậy ở lỗ này cấm đoán máu từ trung khu thất trái chảy ngược về vai trung phong nhĩ trái. Ngoài ra còn có lỗ rượu cồn mạch chủ bao gồm van cồn mạch chủ đậy kín. Về cấu tạo, van cồn mạch chủ gần như như van thân động mạch phổi.

*

Hình. Hình thể vào của tim

Phần màng vách gian thất 2. Phần cơ vách gian thất 3. Val nhị lá 4. Thừng gân 5. Trụ cơ

Cấu tạo của tim

Tim đựơc cấu tạo gồm ba lớp

Ngoại trọng điểm mạc

Hay màng không tính tim, là một trong những túi thanh mạc kín, giới hạn nên trung thất giữa. Bao gồm hai lớp: bao sợi mặt ngoài. Call là ngoại trọng tâm mạc sợi; và bao thanh mạc lót mặt trong, điện thoại tư vấn là ngoại tâm mạc thanh mạc. Ngoại trung tâm mạc thanh mạc bao gồm hai lá: lá thành lót mặt trong bao sợi và lá tạng che lên mặt phẳng tim. Nhì lá liên tiếp nhau cùng giữa nhì lá là 1 trong khoang ảo hotline là khoang ngoại trung ương mạc.

Cơ tim

Cơ tim gồm bao gồm hai loại:

Một số gai cơ co bóp: chỉ chiếm đa số, dính vào bốn vòng sợi quanh bốn lỗ to của tim là hai lỗ nhĩ thất cùng hai lỗ đụng mạch.

Một số tua cơ yếu biệt hoá: tạo ra nên hệ thống dẫn truyền của tim, bao gồm nhiệm vụ duy trì sự co bóp tự động hóa của tim. Hệ thống này gồm một số trong những nút, bó sau: nút xoang nhĩ làm việc thành bắt buộc tâm nhĩ phải, là nút chế tác nhịp; nút nhĩ thất ngơi nghỉ thành trong trái tim nhĩ phải; bó nhĩ thất bắt đầu từ nút nhĩ thất, chạy làm việc mặt yêu cầu vách nhĩ thất, cho phần cơ của vách gian thất. Bó nhĩ thất chia thành nhị trụ là trụ yêu cầu và trụ trái chạy vào hai trọng điểm thất.

Nội vai trung phong mạc

Hay màng trong tim, mỏng, bóng; lấp và bám lâu lên bề mặt của một vài buồng tim, tiếp tục với nội mạc một vài mạch máu.

Mạch máu và thần tởm của tim

Ðộng mạch

Tim được nuôi dưỡng bởi động mạch vành đề xuất và cồn mạch vành trái. Hai rượu cồn mạch thường nối nhau tuy nhiên không nối với một vài động mạch lân cận.

Ðộng mạch vành phải: tách bóc từ phần đầu đụng mạch nhà lên, theo rãnh vành chạy xuống khía cạnh hoành của tim, đến nhánh gian thất sau, rồi liên tiếp sang trái, hoàn toàn có thể nối với nhánh nón của cồn mạch vành trái. Ðộng mạch vành buộc phải cấp máu cho nửa bắt buộc của tim và 1 phần tâm thất trái.

Ðộng mạch vành trái: từ động mạch công ty qua khe giữa thân rượu cồn mạch phổi với tiểu nhĩ trái ra trước, chia hai nhánh là nhánh gian thất trước đi vào rãnh gian thất trước mang lại khuyết đỉnh tim, nối cùng với nhánh cồn mạch gian thất sau của hễ mạch vành đề nghị và nhánh nón tim theo rãnh vành xuống mặt hoành và hoàn toàn có thể nối với đụng mạch vành phải.

Tĩnh mạch của tim

Tĩnh mạch gồm tĩnh mạch máu tim mập đi theo nhánh đụng mạch gian thất trước vào rãnh thất trước, tĩnh mạch tim thân đi vào rãnh gian thất sau cùng nhánh hễ mạch gian thất sau, tĩnh mạch máu sau của vai trung phong thất trái, tĩnh mạch máu chếch của trọng điểm nhĩ trái, tĩnh mạch tim nhỏ…

 

*

Hình. Mạch máu của tim

Xoang ngang 2.Động mạch vành phải 3. Động mạch vành trái 4. Động mạch mũ tim 5. Động mạch gian thất trướcThần khiếp của tim

Ngoài hệ thống dẫn truyền trường đoản cú động, tim còn được đưa ra phối bởi một số sợi giao cảm trường đoản cú hạch cổ với hạch ngực trên, một trong những sợi đối giao cảm tự dây thần kinh lang thang (thần gớm X).