Chăm sóc bệnh nhân sau mổ gãy xương

Tác giả: Bộ Y tếChuim ngành: Điều dưỡngNhà xuất bản:Sở Y tếNăm xuất bản:2008Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền tróc nã cập: Cộng đồng

Chăm sóc fan căn bệnh phẫu thuật xương

BỆNH HỌC

MỤC ĐÍCH

Mục đích của phẫu thuật mổ xoang xương là nắn, bất tỉnh xương gãy và góp quy trình lành xương nhanh chóng.

Bạn đang xem: Chăm sóc bệnh nhân sau mổ gãy xương

Chỉ định phẫu thuật mổ xoang hay đối: gãy xương khó khăn nắn kéo, gãy xương đương nhiên đứt dây chằng, không đúng khớp, gãy địa điểm đầu xương, gãy các địa điểm, thay khớp.

Chỉ định mổ xoang tương đối: các bệnh án viêm xương, ung tlỗi xương.

Chống hướng dẫn và chỉ định phẫu thuật: xương vẫn lan truyền trùng, nơi xương gãy bao gồm mô xấu, thiếu hụt da, sẹo xấu, xương không vững được sau khi phẫu thuật, gãy lồng (trừ gãy cổ xương đùi).

THUẬN LỢI VÀ BẤT LỢI CỦA MỔ XƯƠNG

Thuận lợi của phẫu thuật gãy xương là xương gãy sau giải phẫu được nắn sửa gần như là trọn vẹn theo nhu cầu. Người căn bệnh ko kéo dài thời gian ở điều trị. Người dịch vận động được mau chóng, rời được không ít biến triệu chứng do nằm thọ. Tâm lý tín đồ dịch dễ chịu lúc về bên.

Bất lợi là phẫu thuật mổ xoang phát triển thành gãy xương kín thành gãy xương hnghỉ ngơi và như vậy nguy cơ lây nhiễm trùng là không hề nhỏ. Bên cạnh đó, phẫu thuật có nguy hại bị ra máu với tín đồ dịch bị mất huyết nhiều khi phẫu thuật xương mập. Mất máu các, lây lan trùng, sưng nằn nì sau phẫu thuật, cơ giảm đứt vị phẫu thuật, huyết mạch, thần khiếp tổn thương thơm vào mổ xoang cũng tạo rối loạn quy trình lành xương. Đặt thiết bị kỳ lạ vào gây nên triệu chứng bội phản ứng của tế bào xương tại chỗ cũng tạo viêm xương dị ứng khiến cho tín đồ bệnh dịch đề xuất nhập viện mổ lại để mang ra và còn có nguy cơ tiềm ẩn viêm xương sau mổ. Cuối thuộc là tốn kém cùng đòi hỏi đề nghị bao gồm nghệ thuật chăm khoa, trang trang bị và trình độ chuyên môn cao.

TAI BIẾN

Đối với mô: teo rút ít cơ vị giảm những tế bào cơ, truyền nhiễm trùng ứng dụng, vết phẫu thuật.

Đối cùng với xương: vị công dụng kim loại đặt vào vào trường vừa lòng phẫu thuật phối hợp xương mang tới viêm xương, xương nặng nề lành.

Mạch máu: chảy máu, mất ngày tiết, máu tụ dễ mang đến chèn ép.

Thần kinh: rất có thể tổn định tmùi hương theo các mức độ khác biệt.

Toàn thân: lây lan trùng, viêm tĩnh mạch máu, thuim tắc, choáng, thiếu huyết, suy dinh dưỡng...

*

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ XƯƠNG

Phẫu thuật nào cũng yên cầu tình trạng sức mạnh bạn căn bệnh thật xuất sắc để quy trình phục sinh của fan dịch sau phẫu thuật xuất sắc hơn; vào phẫu thuật điều trị gãy xương cũng như vậy. Nhất là đối với người căn bệnh bao gồm mất huyết vì gãy xương, tuyệt gãy xương hngơi nghỉ có nguy hại lan truyền trùng cao, giỏi tín đồ bệnh dịch gồm hẳn nhiên choáng, viêm xương, tín đồ già đề xuất cầm cố khớp gồm kèm bệnh dịch mạn tính… Vì cố gắng trước mổ người bệnh cần có được những tận hưởng sau:

Người bệnh không tồn tại dấu hiệu lan truyền trùng. Người căn bệnh không nóng cũng là 1 nguyên tố xác minh chứng trạng fan bệnh không truyền nhiễm trùng.

Dinch dưỡng: protide to hơn 60g/dl. Dinc dưỡng tốt đóng góp phần đẩy nkhô giòn các bước lành xương, vệt thương sau phẫu thuật.

Không có dấu hiệu thiếu hụt tiết, nhận định và đánh giá qua xét nghiệm số lượng hồng huyết cầu đủ. Hồng cầu đầy đủ giúp sinh sản tế bào xương new, ngày tiết nuôi xuất sắc hỗ trợ cho quá trình lành xương tiến triển, Hct bình thường giúp xác minh triệu chứng bất biến về bị chảy máu.

Không gồm lây lan trùng da chung quanh địa điểm xương gãy, đó là vấn đề quan trọng đặc biệt bởi vì thải trừ được nguy cơ tiềm ẩn nhiễm trùng tự không tính vào vào và nên tránh được nguy cơ tiềm ẩn viêm xương sau phẫu thuật.

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRƯỚC MỔ

Điều dưỡng đề nghị tiến hành công tác tư tưởng cho người bệnh và cung cấp phần nhiều công bố quan trọng như: cách thức phẫu thuật, thời gian lành xương, cách đi đứng sau mổ, quan tâm bó bột. Hướng dẫn fan bệnh cách tập chuyển vận, hít thở sâu sau thời điểm giải phẫu...

Để sẵn sàng bạn bệnh trước mổ điều dưỡng buộc phải dọn dẹp và sắp xếp vùng da trước mổ 12 – 24 giờ: cọ da, cạo lông ko được trầy rách rưới domain authority, cạo rộng lớn theo luật của giải phẫu chỉnh hình. Tốt tuyệt nhất là dùng thuốc làm rụng lông. Thụt toá ban đêm trước phẫu thuật nếu như mổ bỏ ra dưới. Chụp X quang ngực, xét nghiệm ngày tiết độc nhất là Reviews hồng huyết cầu, calci, phosphate.

Tháo bột nhằm chăm sóc da nếu như gồm cùng nên được sắp xếp bỏ ra trong nẹp tức thì sáng sủa ngày phẫu thuật mổ xoang. Nếu bao gồm khối hệ thống kéo tạ thì nên cần toá hệ thống kéo tạ và bất động chi gãy bằng nẹp. Trước ngày phẫu thuật mổ xoang cùng sáng sủa ngày mổ xoang điều dưỡng nên rứa băng vết thương thơm thật sạch tuy vậy rời thực hiện hỗn hợp sát trùng có color. Không siêu thị nhà hàng vào sáng ngày phẫu thuật. Thực hiện tại phòng sinh dự phòng

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU MỔ

Sau phẫu thuật mổ xoang điều dưỡng buộc phải theo dõi và quan sát dấu bệnh sinh tồn đến khi bình ổn, chú ý huyết áp, mạch, ánh sáng vày khả năng chảy máu sau phẫu thuật là không nhỏ. Phát hiện nay nhanh chóng những dấu hiệu bị ra máu qua dẫn lưu lại, vị trí bó bột, vệt phẫu thuật.

Sau mổ xoang fan bệnh vô cùng đau. Điều dưỡng yêu cầu nhận xét cường độ nhức nhằm chăm sóc bạn bệnh tình đau sau mổ: thực hiện dung dịch bớt nhức, công tác làm việc tư tưởng cho tất cả những người bệnh, tư nạm bớt đau…

Câu nối khối hệ thống dẫn lưu kín vô trùng cùng theo dõi con số, tính chất, Màu sắc dịch tan ra, chú ý bị ra máu. Thường thực hiện lực hút ít chân ko cùng với dẫn lưu xương khớp. Khi dẫn giữ không thể tính năng điều dưỡng đang rút theo y lệnh. Dẫn giữ này thường xuyên kín hoàn toàn đề xuất điều chăm sóc không cố kỉnh băng nhằm rời lây truyền trùng xương.

Vết mổ sẽ không nỗ lực băng nếu lốt phẫu thuật vô trùng. Sau phẫu thuật, phẫu thuật mổ xoang viên thường băng ép vết phẫu thuật cùng với mục đích cầm và dữ không để máu chảy quá nhiều sau mổ bắt buộc điều chăm sóc không toá băng trước 24 giờ đồng hồ sau mổ để rời nguy cơ chảy máu. Lúc băng thấm nhiều máu, điều chăm sóc chỉ thay băng phần bên ngoài. Chụ ý, Khi nuốm băng nên dìu dịu, Lúc cởi băng tránh tình trạng bị chảy máu. Nếu bao gồm dấu hiệu ra máu bắt buộc băng xay lại. Nếu có giảm thanh lọc vết tmùi hương điều dưỡng thực hiện y lệnh thuốc bớt đau, âu yếm dấu thương, tiến hành kháng sinh.

Cần quan sát và theo dõi tín hiệu chèn lấn vày phù vật nài, bởi vì máu đông chèn ép, vì chưng băng nghiền vượt chặt. Điều dưỡng nâng cấp vùng giải phẫu góp sút phù nại, chất vấn mạch, tín hiệu chèn lấn vùng bởi vì máu đông (dấu hiệu 5P).

Pain: đau

Pallor: tím tái

Paresthesia: dị cảm

Paralysis: liệt

Pulselessness: mất mạch

Trong ngôi trường hợp mổ viêm xương thì cần rứa băng mỗi ngày. thường thì buộc phải rửa lốt thương liên tiếp, cắt thanh lọc tế bào hoại tử, xương chết, máu đông.

Để ngnạp năng lượng dự phòng viêm phổi, điều chăm sóc cần khuyến nghị bạn bệnh hít thở sâu, giữ ấm cho những người căn bệnh.

Để góp người bệnh dịch mau lẹ phục sinh thì sự việc dinh dưỡng khôn xiết quan trọng đặc biệt. Cho tín đồ bệnh dịch ăn thông thường khi không nôn mửa. Thức nạp năng lượng không hề thiếu hóa học dinh dưỡng, nhất là thức nạp năng lượng có khá nhiều calci, cơ mà do tín đồ căn bệnh nằm trong giường sau phẫu thuật, ít di chuyển vị vậy bắt buộc cho tất cả những người bệnh uống nhiều nước tách tạo thành sỏi niệu cùng cũng tách apple bón.

phục sinh công dụng vận động: tập chuyển động dữ thế chủ động 24 tiếng sau phẫu thuật các phần ko cần bất động đậy nlỗi xoay xoả, vận động, tập gồng cơ, teo doãi, kéo ròng rọc, tập các khớp, tập cơ dẻo dẻo. Tập chuyển vận tiêu cực bỏ ra mắc bệnh, chú ý không gây nhức, không gây phù nề hà thêm, tập gồng cơ nhẹ nhàng. Tập trong lúc sinc hoạt, Lúc ở, ngồi, đứng, đi... cho tất cả những người căn bệnh nằm ở vị trí bốn nạm dễ chịu và thoải mái, đúng bốn cố kỉnh cơ năng.

Trong ngôi trường thích hợp đoạn chi: ngoài các âu yếm bên trên điều chăm sóc để ý khuyên bảo bạn dịch trong quy trình tiến độ hồi phục nhỏng bí quyết lắp đặt phần tử giả, bí quyết đi nạng cùng đầu tiên là vụ việc chấp nhận sự biến dị khung hình, giải pháp dịch rời cùng xúc cảm "chi ma”.

QUY TRÌNH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ ĐOẠN CHI

CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC MỔ

Rửa sạch sẽ domain authority bởi hỗn hợp gần kề trùng ko màu sắc giúp phẫu thuật mổ xoang viên dễ dàng đánh giá và nhận định, quan tiền gần kề da vào với sau phẫu thuật. Nếu tất cả dấu thương thơm thì cũng ráng băng thật sạch. Xác định có mạch ngoại biên hay là không, đối chiếu phù vật nài, Color, nhiệt độ domain authority, phần nhức với mô của khung người mặt đối lập. Kiểm tra vệt hội chứng sống sót nhằm vạc hiện tại chứng trạng lây truyền trùng.

NHẬN ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGƯỜI BỆNH SAU MỔ

Dẫn giữ tại mỏm cụt: con số, Màu sắc, đặc thù dịch. Tình trạng phù nài nỉ vệt tmùi hương tại mỏm cụt sau phẫu thuật.

Đánh giá bán nhức, tình trạng chuyên chở, cường độ chuyển động của những chi còn sót lại. Tâm lý người bệnh: băn khoăn lo lắng, âu sầu, bế tắc,…

Tình trạng băng: băng bí mật thnóng dịch, băng hlàm việc, băng xay cầm và dữ không để máu chảy quá nhiều. Dấu hiệu lây lan trùng.

Cảm giác đưa ra ma của fan căn bệnh.

CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNGBiến dạng cơ thể vị đoạn chi

Nhận định triệu chứng tư tưởng về sự việc thay đổi dáng vẻ khung người do mất bỏ ra của tín đồ dịch. Cho fan dịch thể hiện cảm hứng thất vọng, ảm đạm phiền lành của chính bản thân mình. Người bệnh dịch với mái ấm gia đình cùng hợp tác tham mê gia vào việc mang áo quần, tập vận chuyển tăng tốc mức độ cơ, khuyên bảo người dịch từ quan tâm, tiếp xúc vào buôn bản hội, từ tđắm say gia vào Việc phục sinh.

Giải mê thích về vấn đề lắp chi đưa để tín đồ dịch cảm giác không trở nên biến dạng xuất xắc đổi mới tàn phế truất. Cho fan bệnh dịch gặp mặt gỡ bạn căn bệnh gắn chi đưa, cho những người bệnh có tác dụng quen thuộc cùng với chính sách đưa ra đưa.

Suy sút chức năng vận động

Tập chuyển vận là phần đặc biệt trong bài toán chuyển tín đồ dịch trở về sinc hoạt đời sống bình thường. Tập vận tải ngay lập tức sau phẫu thuật cùng tiếp tục cho tới Khi có tác dụng thực hiện được bỏ ra trả. Mục đích nhằm ngnạp năng lượng ngừa bốn ráng xấu của mỏm cụt, tập sức khỏe những cơ và chứng trạng quân bình thân những cơ, góp tín đồ dịch sử dụng chi đưa, sinh sản mỏm cụt bao gồm độ nhiều năm đúng, dong dỏng phần đông, sẹo không teo rút

Các giai đoạn:

Ngay sau mổ: tứ chũm đúng trên giường, tập nhẹ toàn thân, băng phông mỏm cụt.

Một tuần sau mổ: tập vơi mỏm cụt, tập đi nạng, tập body toàn thân.

Hai tuần sau phẫu thuật đã tập khớp: gợi ý bạn bệnh phương pháp tập với giải pháp băng mỏm cụt.

Điều chăm sóc lượng giá chỉ tài năng duy trì sự đi lại bỏ ra dịch cùng chi lành. Hướng dẫn tín đồ bệnh dịch tập di chuyển bức tốc mức độ cơ bỏ ra lành, tập tải bỏ ra cụt. Hướng dẫn tín đồ bệnh dịch đi nạng, gắn thêm chi trả. Cho người bệnh dịch thực tập các vận chuyển vào sinch hoạt từng ngày như bí quyết trường đoản cú giao hàng dọn dẹp vệ sinh cá thể. Các bốn nuốm nên tránh choạc cồ bàn chân, co đùi, gập háng, co khuỷu, áp cánh tay... bởi đấy là các tư nạm nhưng người bệnh thích hợp bởi vì sút đau. Tránh bốn núm xấu nhỏng ngồi xe lăn uống tay với khúc cụt bị gập, chêm gối giữa đùi, thòng mỏm cụt xuống cạnh nệm, ở cùng với gối gập, ưỡn sườn lưng cong, chêm gối bên dưới hông tốt đầu gối, gác mỏm cụt trên nạng.

*

Đau vị cảm giác bàn chân ma, bởi vì đoạn chi

Mốc đưa ra nhức chia làm 2 tiến trình. Ngày hậu phẫu: nhức bởi tổn định thương sau phẫu thuật, vì phù nề hà, chứng đau này có thể mất tích sau 10 hôm sau hậu phẫu. Đau trễ là vì chi giả ko tương xứng với mấu đưa ra, da phù nài nỉ lây lan trùng, bội nghịch ứng cùng với chi giả, bớt tuần hoàn, viêm xương, chồi xương. Có 2 trường hợp nhức không rõ nguim nhân là:

Đau cháy: cảm giác đau như châm chích nghỉ ngơi mỏm cụt domain authority, khúc cụt trnghỉ ngơi nên trơn trơn, phù, cơn đau rất có thể làm cho khúc cụt co giật.

Xem thêm: Phá Thai 7 Tuần Có Phá Bằng Thuốc Được Không ? Phá Thai 7 Tuần Bằng Cách Nào An Toàn

Đau đưa ra ma: là người căn bệnh vẫn cảm xúc còn chi sau khoản thời gian bị cắt. Người ttốt vẫn mau mất xúc cảm trên rộng tín đồ bự tuổi. Cảm giác đưa ra ma không đủ trong vài tuần tuyệt vài ba tháng. Cảm giác nhức tăng Lúc có những kích đam mê bên ngoài nlỗi sờ vào mỏm cụt,… Thực hiện tại thuốc sút đau góp fan căn bệnh dễ chịu trước và trong khi tập. Khuyến khích chuyển vận góp giảm phù nài nỉ. Giải ưng ý cho người tình hình bệnh lý trạng bỏ ra của mình. Hướng dẫn cho những người bệnh dịch vào vận tải, nhắc bạn bệnh lưu giữ mang lại tôi đã đoạn đưa ra khi tín đồ bệnh vận tải, ngồi dậy. Giải ưng ý với người bệnh tình trạng bỏ ra ma, bình yên tránh bửa bửa. Kê bỏ ra cao bình an, tách va đụng, chèn ép.

Nguy cơ truyền nhiễm trùng mỏm cụt

Mỏm cụt được băng phông cùng với phần đa đường sân bay chéo cánh với sức nghiền dịu lan trường đoản cú bên cạnh đầu mỏm cụt vào trong góc bỏ ra. Tránh băng theo mặt đường tròn quanh chi. Mục đích băng là phòng ngừa phù nại với tạo dáng vẻ mỏm cụt không lớn. Nên cắt sợi dấu thương thơm mỏm cụt sau 2 tuần. Vẫn băng mỏm bỏ ra cho tới Lúc với bỏ ra đưa. Ttuyệt băng mỗi ngày, rửa vết tmùi hương dìu dịu. Crúc ý: túa băng thanh thanh, thấm ướt băng trước khi túa băng tách có tác dụng đau vày hay ngay lập tức đầu xương gồm mạch máu, rễ thần kinh. Nên bảo hộ lốt thương thơm bởi gạc gồm tđộ ẩm hỗn hợp mù u hay gạc độ ẩm để lần sau cởi băng không trở nên tổn tmùi hương hay nhức thêm. Cần chêm lót nơi mỏm cụt. Theo dõi tín hiệu truyền nhiễm trùng, hoại tử.

QUY TRÌNH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU MỔ KẾT HỢP XƯƠNG

NHẬN ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGƯỜI BỆNHNhận định tại chỗ

Vết mổ: băng thnóng dịch, hương thơm, bị ra máu, phù nại thông thường xung quanh vết mổ.

Dẫn lưu: số lượng, màu sắc, tính chất dịch.

Tình trạng lốt thương: sự phù nề, nhức, mức độ đau, màu sắc da niêm.

Nhận định toàn thân

Thường bạn bệnh khiễn cho mê Khi phẫu thuật mổ xoang đề xuất điều dưỡng buộc phải nhận định triệu chứng tlặng, phổi. Trong mổ hoàn toàn có thể mất huyết bởi bị ra máu bắt buộc thường xuyên nhận định tuần hoàn, lốt triệu chứng sống sót, tri giác nhằm phòng phòng ngừa choáng.

Tình trạng nước xuất nhập, thủy dịch qua ống thông. Tình trạng mức độ cơ đưa ra lành cùng bỏ ra dịch.

Tâm lý tín đồ dịch khi biết chúng ta bao gồm đồ dùng lạ vào xương, đề xuất chịu bất động, đau.

Tình trạng bồi bổ, khối lượng sau mổ. Nhận định tức thì phát triển thành bệnh tắc mạch, máu khối, mất mạch vị hoại tử, viêm phổi, lây nhiễm trùng dấu phẫu thuật.

CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNGĐau bởi sau mổ xương

Cho fan dịch nằm nghỉ trên chóng, nhận định và đánh giá triệu chứng đau vì chưng dấu thương thơm, do chèn lấn, vì dị vật dụng... Xoay trngơi nghỉ tín đồ căn bệnh liên tục và góp bạn bệnh dịch tất cả tư vắt dễ chịu. Giải mê say chứng trạng bạn bệnh ham mê nghi cùng phương pháp từ âu yếm dọn dẹp vệ sinh cá nhân vào số lượng giới hạn cho phép. Thực hiện dung dịch bớt đau trước lúc tập giỏi trước khi núm băng cho người bệnh dịch. Lượng giá chỉ mức độ nhức cùng ngulặng nhân nhức để phân phát hiện tại tín hiệu chèn ép sau mổ.

Người bệnh nguy hại bao gồm tín hiệu chèn ép do bó bột sau mổ

Nhận định tình trạng bột, vùng bỏ ra bó bột sau phẫu thuật, tình trạng lốt thương qua hành lang cửa số bột. Hỏi tín đồ dịch xúc cảm nhức, kia. Sờ mạch bỏ ra và ánh sáng da vùng chi. Đánh giá bán cường độ phù nằn nì đưa ra và nâng đưa ra cao không thực sự mực tyên ổn, đề nghị kê chi dọc từ chiều dài đưa ra rời chèn ép điểm. Tiếp tục quan sát và theo dõi tín hiệu đau, cơ, phù vật nài bỏ ra. Hướng dẫn tín đồ dịch tập gồng chi trong bột, tập các ngón.

Nguy cơ tắc mạch bởi vì bất động sau mổ

Sau mổ đề nghị tải chi lành sẽ giúp cơ khỏe mạnh có thể đi nạng tuyệt phòng đỡ bỏ ra căn bệnh. Với chi bệnh tập gồng cơ, kê cao đưa ra, tẩm quất cơ, theo dõi và quan sát tín hiệu chèn ép, theo dõi mạch đưa ra, cảm xúc, chuyên chở, đối chiếu ánh sáng của chi lành và chi dịch, vận động các ngón liên tiếp. Cho tín đồ căn bệnh ngồi dậy xuất xắc trường đoản cú chăm sóc theo cường độ cho phép.

Nguy cơ ra máu sau mổ

Trong phần nhiều ngôi trường hòa hợp mổ xoang xương bự nguy hại bị ra máu sau mổ là không hề nhỏ. Trong 24 tiếng đầu sau mổ bạn dịch tránh tải. Theo dõi dấu hiệu chảy máu nlỗi băng thnóng đỏ máu, ngày tiết tan thành mẫu, phụt huyết Lúc dỡ băng, dẫn lưu lại, dấu bệnh sinh tồn. Theo dõi Hct, da niêm, không cử động xuất sắc sau phẫu thuật, rời cầm cố băng trước 24 giờ đồng hồ sau mổ, triển khai băng xay sau mổ. lúc bao gồm y lệnh thay băng bắt buộc dỡ băng thanh thanh, an ninh. Cần giải thích với người bệnh Khi tháo băng.

Nguy cơ thay đổi bệnh các cơ quan khác sau phẫu thuật xương

Nguy cơ viêm phổi vì ở thọ sau mổ: lý giải fan bệnh dịch hít thở sâu, tập thsống, ngồi dậy. Nghe phổi, quan sát và theo dõi đợt đau ngực, khó thở vì thuim tắc phổi sau phẫu thuật vì chưng viên đông máu, vày mỡ chảy xệ trong huyết. Để ngăn đề phòng truyền nhiễm trùng sau mổ phải chống phòng ngừa viêm thở như quan sát và theo dõi nhịp thở, chăm chú ánh sáng, chăm sóc răng mồm.

Nhiễm trùng tiểu: chăm lo không bẩn, thô bộ phận sinc dục sau khoản thời gian đi tiểu tốt đi đại tiện phòng phòng ngừa lây lan trùng tè, giảm bớt đặt thông tiểu.

Tắc mạch vì chưng bất tỉnh, vày bó bột: tránh chứng trạng tắc mạch đưa ra sau phẫu thuật, theo dõi dấu hiệu chèn lấn nlỗi kê chi cao, bắt buộc kê toàn cục chiều dài đưa ra. Tập vận chuyển bỏ ra nhẹ nhàng. Theo dõi với so sánh ánh nắng mặt trời vùng da bất động, đối chiếu cảm hứng bên trên domain authority, mạch bỏ ra.

Vết mổ: chăm sóc theo dõi lốt mổ, cố băng Lúc thnóng dịch, rút ít dẫn giữ mau chóng Khi không còn công dụng.

Xoay trsống để tránh nguy cơ loét bởi tì, đè. Phát hiện sớm các dấu hiệu chèn ép như đỏ domain authority, đau thì nên cần xử lý ngay. Chêm lót hầu như vùng dễ bị đè cấn. Vệ sinch da sạch sẽ rời viêm truyền nhiễm, nhiễm trùng vị bất tỉnh, do nằm tại địa điểm. Thực hiện tại chống sinh cho tất cả những người căn bệnh. Phòng đề phòng mất tiết, choáng vì bớt thể tích, điều chăm sóc thực hiện y lệnh bù dịch, theo dõi và quan sát thủy dịch, Hct, tín hiệu thoát nước, truyền huyết ví như bắt buộc. Theo dõi nước xuất nhập.

Dinch dưỡng cho những người căn bệnh sau phẫu thuật xương

Cho bạn bệnh uống thêm nhiều nước, cung cấp các hóa học có khá nhiều Vi-Ta-Min và nhất là giàu protid cùng calci. Cho nạp năng lượng ngay trong khi fan căn bệnh tỉnh giấc. Trong ngôi trường thích hợp fan già khó nạp năng lượng điều chăm sóc buộc phải cung cấp thức nạp năng lượng mượt, dễ nhai. Thức nạp năng lượng yêu cầu tất cả đặc điểm nhuận trường giúp tín đồ căn bệnh đại tiện thuận tiện vì chưng vị tinh giảm chuyển vận, nếu phẫu thuật đưa ra bên dưới thì tín đồ bệnh dịch rất đơn giản bị táo Apple bón. Thức ăn uống hòa hợp dọn dẹp vệ sinh nhằm rời nguy cơ tiêu rã sau phẫu thuật. Nên lau chùi và vệ sinh thật sạch vùng da bên dưới lỗ hậu môn. Người bệnh dịch ko tránh cữ thức ăn uống nhưng mà bắt buộc nạp năng lượng thức nạp năng lượng có nhiều calci nhỏng nghêu, sò, cua,... cần lí giải bạn dịch vận chuyển, uống nhiều nước tránh nguy cơ tiềm ẩn chế tác sỏi. Đối với người già thì nên mang đến uống sữa vày năng lực hấp phụ calci kỉm.

Người bệnh thấp thỏm chuyển động sau mổ

Tập cho tất cả những người bệnh dịch vận chuyển Khi bao gồm ý kiến trình độ chuyên môn, khuyên bảo phương pháp đi nạng. Cho người bệnh dịch đong chuyển chân trên nệm. Di đưa cho người dịch từ bỏ chóng qua xe pháo. Cho fan bệnh vận chuyển bởi nạng. Crúc ý: trường hợp người bệnh đau thì dừng tập. Tránh gãy xương thiết bị vạc hay biến dị sau phẫu thuật.

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ KẾT HỢPhường. CỔ XƯƠNG ĐÙI

CHĂM SÓC TRƯỚC MỔ

Người dịch vẫn đặt bỏ ra căn bệnh vào tạ kéo vào thời gian chuẩn bị trước mổ. Thực hiện tại chụp X quang đãng ngực cùng vùng cổ xương đùi.

Thụt cởi trước phẫu thuật.

Đo ECG để Reviews tình trạng tyên mạch.

Xét nghiệm sinc hoá ngày tiết, thủy dịch. Rửa da nhằm giảm sút vi khuẩn trên domain authority. Thực hiện nay thuốc, truyền dịch theo y lệnh với hỗ trợ dịch cho những người căn bệnh vày người bệnh không ăn không uống đêm trước mổ.

CHĂM SÓC SAU MỔ

Hô hấp: nghe phổi từng tiếng, phân phát hiện nay không bình thường về đường thsinh sống, theo dõi và quan sát chỉ số ôxy, hút đờm khi phải, tập thở 2 giờ/1 lần.

Tuần hoàn: theo dõi tín hiệu ra máu, sưng nằn nì.

Theo dõi dấu chứng sinh tồn 15 phút/lần/4 lần, 30 phút/lần/4 lần, 1 giờ/lần/4 lần cùng tiếp nối 4 giờ/1 lần. Tập đi lại, đồ vật lý trị liệu cho tất cả những người bệnh. Tập đi cùng với nạng, cùng với xe pháo cung cấp.

Dinh dưỡng: cung cấp thức ăn uống nhiều bồi bổ.

Đau: thực hiện dung dịch giảm đau cho người bệnh dịch, rời có tác dụng bạn chứng bệnh đau Lúc tập. Nếu fan bệnh tình đau đề xuất thực hiện thuốc giảm đau trước khi tập.

Vết mổ: tình trạng đau nơi dấu mổ, băng thnóng dịch, mùi hăng.

Theo dõi trở nên chứng: tắc mạch, biến dị đưa ra, loãng xương, xôn xao nhịp tim, lan truyền trùng, viêm phổi.

GIÁO DỤC NGƯỜI BỆNH

Giáo dục đào tạo fan căn bệnh tái khám đúng kỳ hạn, biết thời gian mang đinh ra. Người bệnh dịch duy trì tập thiết bị lý điều trị tránh loãng xương sau mổ. Hướng dẫn người dịch quan sát và theo dõi những tín hiệu của viêm xương. Chăm sóc đưa ra bó bột. Hướng dẫn người căn bệnh đi nạng. Hướng dẫn tín đồ bệnh dịch cách đi đứng, các tín hiệu phi lý sau mổ xương nhỏng đau, sốt; khuyến nghị fan bệnh phơi nắng nóng, tập tành tách loãng xương. Dinc chăm sóc, chú ý ăn nhiều hóa học bồi bổ, độc nhất là nguyên tố calci giúp xương lành xuất sắc, cho tất cả những người dịch uống thêm nhiều nước.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Judith Ellis White. Musculoskeletal Knowledge base for Patient with Dysfunction, Surgical Nursing

Foundations for Clinical Practice 2nd ed., WB Saunders company, 1998, 837 – 945.

Susan Ruda, Musculoskeletal Problem, Nursing Role in Management Musculoskeletal Problems, in Medical Surgical Nursing, 4th ed., Lewis Collier Heitkemper/MOSBY, 1992, 1839 – 1892.

Mary Sampel. Musculoskeletal system in Mosby’s Manual of Clinlcal Nursing, 2nd ed., Mosby Company, 1986, 375 – 474.

Nguyễn Quang Long, Đại cương về gãy xương, Bài giảng bệnh dịch học tập ngoại y khoa, Bệnh học phòng ban vận tải, tập 5, Đại học tập Y Dược thị trấn Hồ Chí Minh, Sở môn Ngoại tổng quát, 1988, 46 – 73.

Xem thêm: Bài Thuốc Hay, Cây Thuốc Quý, Bài Thuốc Hay Từ Cây Cau Trong Dân Gian

Chăm sóc khoa ngoại (tài liệu thử nghiệm đào tạo và huấn luyện Điều chăm sóc Trung học) 03 – SIDA Hà Thành, 1994, 110 – 112.


Chuyên mục: Xương Khớp