Bó Bột Gãy Xương Cẳng Tay

Tác giả: TS. BS. LÊ quang đãng TRÍChuyên ngành: Chấn thương, chỉnh hìnhNhà xuất bản:Bệnh viện quân y 7ANăm xuất bản:Đang cập nhậtTrạng thái:Chờ xét duyệtQuyền tầm nã cập: xã hội

Bài giảng gãy thân hai xương cẳng tay

TS. BS. LÊ quang TRÍ

ĐẠI CƯƠNG:

Định nghĩa

Gãy thân nhị xương cẳng tay là nhiều loại gãy ở trong phần xương được số lượng giới hạn bởi hai phương diện ngang: phương diện trên khoảng tầm 2cm bên dưới mấu nhị đầu. Phương diện dưới khoảng 5cm bên trên nếp khớp cổ tay. Là loại gãy chạm chán cả ở người lớn và trẻ em (hình 1), đứng sau những loại gãy đầu dưới xương quay, bên trên lồi cầu, bàn tay, ngón tay và ngang với gãy xương cẳng chân, đùi. <2>

*
 

Hình 1. A.

Bạn đang xem: Bó bột gãy xương cẳng tay

nhì xương cẳng tay bình yêu thương với khớp cù trụ trên và dưới B. Gãy thân nhị xương cẳng tay. <4>

Gãy thân nhì xương cẳng tay là các loại gãy đặc biệt cho đề xuất nếu chữa bệnh còn di lệch sẽ ảnh hưởng nhiều đến chức năng sấp ngửa của hai xương quay cùng trụ.

Nguyên nhân

Trực tiếp

Lực công dụng trực tiếp đóng một vai trò rất đặc biệt quan trọng đối với gãy thân nhì xương cẳng tay (trong lao động va đập, tai nạn giao thông…) dễ biến thành gãy hở.

Gián tiếp

Thường gặp, do bổ chống tay xuống đất trong bốn thế duỗi tạo nên xương cẳng tay gấp, cong lại và bị bẻ gãy.

Giải phẫu bệnh

Đường gãy

Đường gãy ngang răng cưa ko đều chạm mặt nhiều nhất, mặt đường gãy chéo, gãy gồm mảnh rời trang bị 3…Một số ít trường vừa lòng gãy thành 3 đoạn, gãy thành các mảnh nhỏ.

Di lệch

Trong gãy thân nhì xương cẳng tay, di lệch phức tạp nhất vì các đoạn xương gãy có không ít cơ từ bỏ cánh tay, cẳng tay, bàn tay co kéo. Cung cấp dó liên màng cốt cũng teo kéo tạo nên di lệch thành 4 các loại (hình 2).<3> 

Hai đoạn ck lên nhau, thường ck lên ngơi nghỉ phía xương trụ nhiều hơn nữa phía xương quay.

Hai đoạn di lệch sang bên: đoạn bên dưới di lệch sang bên so với đoạn trên, đồng thời hai đoạn bên trên hoặc hai đoạn dưới của hai xương lại di lệch sang bên so với nhau (thường kéo cạnh bên vào nhau).

Gập góc: thường nuốm đổi, gấp góc tại 1 hay hai xương, thường vội vàng góc lộ diện trước và vào trong (do cơ vội vàng ngón tay kéo).

Xem thêm: Mách Bạn 13 Cách Làm Hết Vết Đỏ Muỗi Đốt Nhanh Và Hiệu Quả Nhất

Di lệch xoắn theo trục xương, rất quan trọng đặc biệt vì tiêu giảm động tác sấp ngửa, quan trọng nhất là xoắn theo trục của xương quay. Di lệch nhiều hay ít tuỳ theo địa điểm bám của các cơ, nhất là cơ sấp tròn. Phương châm của cơ sấp tròn tạo di lệch là đặc trưng nhất.

*
 

Hình 2. Hình ảnh di lệch ổ gãy nhị xương cẳng tay trên X- quang đãng <3>

Sự di lệch của hai các loại gãy: gãy cao cùng gãy rẻ (hình 3).<2>

Nếu gãy ngơi nghỉ cao 1/3 trên của thân xương quay, bên trên chỗ dính của cơ sấp tròn:

Đoạn trung tâm gồm ngửa ngắn, cơ nhị đầu bám vào (động tác ngửa cẳng tay) kéo khiến cho phần trên nơi gãy ngơi nghỉ trong tư thế ngửa buổi tối đa.

Đoạn nước ngoài vi có các cơ sấp (sấp tròn và sấp vuông) kéo làm cho phần dưới địa điểm gãy ở bốn thế sấp tối đa.

Do đó, nếu như gãy sinh hoạt cao 1/3 trên của thân xương thì di lệch những nhất, cực nhọc nắn chỉnh, phần bên trên ngửa, phần bên dưới sấp (cổ tay, cẳng tay ko ở bốn thế ngửa được).

Nếu mặt đường gãy tại đoạn giữa với đoạn dưới, bên dưới chỗ dính của cơ sấp tròn:


Đoạn trung trung ương (đoạn trên) có những cơ ngửa đồng thời có cả cơ sấp tròn kéo sấp lại, đề xuất ít di lệch hơn, tất yêu ngửa tổi nhiều được.

Đoạn ngoại vi (đoạn dưới) chỉ với một cơ sấp vuông kéo đề xuất ít di lệch hơn, không kéo sấp về tối đa được.

Cuối cùng, cũng yêu cầu nói thêm tới di lệch xoắn theo trục của xương trụ, tuy thấp hơn xương tảo (xương xoay sấp ngửa, xương trụ vội vàng duỗi). ở trong phần xương trụ có các sấp, ngửa kéo mạnh, cơ mà đoạn dưới xương trụ gồm cơ sấp vuông teo kéo, kéo ngay sát vào xương quay, làm cho đoạn dưới sấp về tối đa, làm nhỏ màng liên cốt lại.

Gãy xương cánh tay bao lâu thì lành
  • Gãy xương bàn chân bó bột bao lâu
  • Gãy xương ngón tay bao lâu thì lành
  • Gãy xương cổ tay bó bột bao lâu